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医院去盈利化

发布时间:2021-02-01 16:47:48 阅读: 来源:破碎锤厂家

医院“去盈利化”

说起基层医疗卫生机构综合改革,东宁县并不是黑龙江省最早设立的基层医疗卫生综合改革试点县。从时间上看,它属于第三批次,2011年2月份才开始实施综合改革;从规模上看,东宁县全县总人口21万,乡镇级卫生院仅有6个,改革涉及人数比那些人口大县少多了。然而它却成了牡丹江市和黑龙江医改工作现场会的“典型”。东宁县医改,究竟“亮”在何处?  亮点一:患者看病便宜了  东宁县所辖的三岔口朝鲜族镇中心医院面积不大,但二层小楼内的病房基本满员。以前因为看病贵,习惯性“挺”着的群众,医改后切身感觉治病买药的花销大降。  65岁的赵贵荣大娘,在镇中心医院治疗血栓已经有一段时间,平均每天要点两瓶“血栓通”。她说,在过去两瓶“血栓通”要在100多元钱,而且旧的农村合作医疗报销额度低,在医院长期治疗“心疼”,只要症状缓解一些就立马搬回家去住。医改后,血栓通才二三十元钱一瓶,再加上新农合报销额度高,她看病的压力骤减。  亮点二:医护待遇上去了  基层医院以往大部分运营费用要靠医院“自找门路”,门路之一就是以药养医,促成了看病贵。群众碍于价格压力不敢求医,造成不少基层医院门可罗雀。在医改推进中,医药分开得硬碰硬。然而在东宁,当地医生对医改相当支持。  在一所医院妇产科从事妇幼保健工作的刘美纳,工作已经18年了,虽然临床一线工作繁忙,但工资待遇并不好。医改前月工资仅有1300元左右。而实行医改后,月工资在2500元以上。  护士王艳说,医改最大的实惠就是按劳分配实打实地向一线工作人员倾斜,自己的劳动付出获得了认可。  答案一:还原公益,医院“去盈利化”  东宁县医改的成果之一就是医院“去盈利化”,还原医院的公益性事业单位身份,这种源头上的转变让医院少了“赚钱”的压力。  朝鲜族镇中心医院院长方龙川介绍,医改前像中心医院这样的镇一级医院可以说是惨淡经营,整个医院只有大约1/3的医护人员算是卫生局在编员工,所有员工工资只有37%是财政局拨款。医院创收渠道不多,最主要的就是向患者出售药品。很多时候医生想要多挣钱就向患者推荐高价药物,造成了严重的医患对立。  医改后药品实现了零差价,并且严格规定了药品种类,全部实行网上订购。这样就挤压了加价的空间,再加上财政拨款实现了足额保障。  答案二:薪酬激励,医护“多劳多得”  推行医改首先就将基层医疗卫生机构由差额事业单位变为足额保障的公益性事业单位,这就等于财政帮助医院先解决了资金来源的问题。  东宁县卫生局负责工资政策制定的工作人员李晓波,用一张工资表详细介绍了东宁县医改后奖金的构成。岗位系数工资这一块,每个人因岗位、职称、工作年限的不同,工资系数均有差别,但是系数制定上向更辛苦的临床一线、公共卫生倾斜。在考核系数这一块,依照考核结果向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜,如今东宁县镇级卫生医院人均月绩效工资就达到了1028元。

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